Всё об имплантации — просто о сложном.

Стоматологическая имплантология

Имплантация в стоматологии — это направление, которое занимается восстановлением челюстей и лица с использованием различных материалов. Для этого используются титановые винты, которые специально изготавливаются и обрабатываются. Они успешно фиксируются в кости после введения в заранее просверленное отверстие. Эти винты полностью интегрируются в ткань и становятся неразделимыми с ней.

Чтобы обеспечить долговечность имплантатов, необходимо соблюдать определенные условия:

* Для успешной интеграции имплантата с костью важно минимизировать повреждения кости и правильно подготовить ложе для имплантата.

* Необходимо обеспечить прочное соединение корневой части имплантата с костью через соответствующий интерфейс.

* После введения имплантата следует защитить его от механических нагрузок, чтобы предотвратить образование соединительной капсулы вокруг него.
Строение импланта:
а - одноэтапный дентальный имплантат (неразборный);
б - двухэтапный имплантат (разборный):
1 - тело;
2 - шейка;
3 - винт-заглушка;
4 - формирователь десневой манжеты;
5 - головка ( абатмент )

Требованиям к имплантатам: - выполнять опорную функцию; - не травмировать окружающие ткани; - не ломаться.
Диагностический этап
На этом этапе стоматолог изучает историю болезни пациента, чтобы выявить противопоказания к имплантации зубов. Врач обращает особое внимание на состояние полости рта и общее состояние организма. Проводится анализ крови, а также анализы на гепатит и ВИЧ.
К противопоказаниям, при которых операция по имплантации зубов невозможна, относятся:
  • сахарный диабет;
  • туберкулёз (любые его формы);
  • онкозаболевания;
  • болезни крови;
  • пародонтит;
  • остеопороз;
  • стоматит;
  • ревматизм;
  • психические расстройства.
Важно знать, что имплантация не проводится:

* пациентам, которые не достигли 22-летнего возраста;
* людям, страдающим алкоголизмом и имеющим другие вредные привычки;
* беременным и кормящим женщинам;
* пациентам, чья работа связана с тяжёлым физическим трудом.

Вопрос об установке имплантата решается врачом индивидуально, основываясь на следующих факторах:
* наличие в теле пациента инородных металлических конструкций, таких как кардиостимуляторы;
* бруксизм — склонность сжимать и скрежетать зубами во сне;
* нетипичное строение челюсти;
* отношение пациента к своему здоровью, включая гигиену полости рта.
Этапы подготовки к имплантации.

  1. Если у пациента нет противопоказаний к операции, начинается подготовка к имплантации. Врач-стоматолог осматривает полость рта и определяет состояние зубов, выявляя больные, в том числе поражённые кариесом.
  2. Затем проводится лечение обнаруженных заболеваний и устранение повреждений. Врач также проверяет наличие в полости рта искусственных конструкций, таких как зубные протезы. При необходимости старые конструкции заменяются новыми или удаляются.
  3. Для более детального изучения состояния костной ткани и диагностики заболеваний, которые невозможно обнаружить другими способами, проводятся два дополнительных исследования:
  • ортопантомограмма — панорамный снимок челюсти;
  • трёхмерная компьютерная томография.
Используя всю полученную информацию, стоматолог выбирает метод имплантации (этот вопрос решается совместно с пациентом), определяет места установки имплантатов. В некоторых случаях может потребоваться проведение дополнительных операций, таких как "синус-лифтинг" и "костная пластика". Цель этих операций — создать достаточный объём костной ткани в тех участках, где будут установлены искусственные конструкции.

Установка имплантатов

  • Стоматолог разрезает десну (в некоторых случаях может выполняться её прокол). Лоскуты десны отслаиваются.
  • В челюстной кости врач формирует ложе, предназначенное для установки имплантата, поэтапно увеличивая диаметр используемого сверла, врач расширяет канал до требуемого диаметра.
  • В сформированное ложе устанавливается титановый имплантат. Внутренний канал с резьбой, имеющийся в имплантате, закрывается заглушкой (это делается для того, чтобы в канал во время приживления не вросла кость). Ткань десны зашивается.
  • Приблизительно через два-три месяца после операции (в случае, если речь идёт не об экспресс-имплантации) хирург делает надрез на десне для того, чтобы проверить положение имплантата. Заглушка, которая была упомянута выше, удаляется. При необходимости на данном этапе врач выполняет пластические процедуры, направленные на укрепление десны.
В зависимости от используемого способа имплантации, квалификации стоматолога, используемого оборудования и некоторых других факторов этап хирургического вмешательства может длиться от 30 минут до нескольких часов. Использование передовых технологий имплантации позволяет сократить срок вживления до нескольких дней.

Этап установки абатментов на имплантаты
  • После того, как имплантаты прижились, на них устанавливаются абатменты. Этим термином обозначаются стоматологические изделия, предназначенные для соединения зубных протезов с имплантатами.

    В настоящее время стоматологи используют несколько разновидностей абатментов, выбирая нужную разновидность с учётом индивидуальных анатомических особенностей пациента. Выпускаются стандартные, угловые и шаровидные абатменты. Кроме того, стоматологические изделия, о которых идёт речь, делятся на виды по такому признаку, как материал, из которого они изготавливаются. Выпускаются металлические, керамические и пластиковые абатменты, а также комбинированные разновидности, которые изготавливаются из нескольких материалов. Кроме того, на стоматологическом рынке представлены абатменты, имеющие титановую основу.

    Для установки абатментов на имплантаты используются следующие способы:
    • ввинчивание. Плюс этого способа – в том, что абатмент при необходимости можно с лёгкостью снять (например, для того, чтобы получить доступ к имплантату и проконтролировать его состояние). Есть и недостаток: стоматологические конструкции при ввинчивании могут быть сломаны;
    • цементная фиксация. Преимущество этого способа заключается в его простоте, недостаток – в существовании сложностей, с которыми столкнётся стоматолог при попытке снять абатмент.

Ортопедический этап (установка зубных протезов)

После того, как на имплантаты установлены абатменты, к абатментам крепятся зубные протезы. Для чего стоматолог делает слепок обеих челюстей своего пациента. По слепку в индивидуальном порядке изготавливается зубная коронка или мост. Стоматолог подбирает цвет устанавливаемых искусственных зубов, что обеспечивает великолепный эстетический эффект протезирования.
Время, требующееся для установки зубных протезов на имплантаты с абатментами (в том числе – на изготовление протезов), как правило, составляет несколько часов. Использовать протезы (например, пережёвывать пищу) можно сразу после их установки.

Осложнения

Осложнения, которые могут возникнуть после имплантации зубов:
Имплантация – это хирургическое вмешательство, в ходе которого в организм человека внедряются инородные конструкции. При всём совершенстве современных медицинских технологий и инструментария стоматологов полностью исключить вероятность возникновения осложнений после операции нельзя. В силу тех или иных причин пациент может столкнуться со следующими осложнениями:

  • отёки и синяки. Способом решения проблемы чаще всего становятся холодные примочки;
  • боль. Для её устранения стоматолог назначает пациенту обезболивающие препараты;
  • отторжение имплантатов. Редкое, но, тем не менее, встречающееся осложнение. Как правило, оно возникает при остеопорозе. Кроме того, причиной отторжения могут стать воспалительные процессы, идущие в ротовой полости. Проблема решается удалением имплантата (например, с последующей установкой съёмных зубных протезов);
  • воспаление (имеет специальное название – периимплантит). Может возникнуть при недостаточно ответственной подготовке ложа, в которое устанавливается имплантат. Для снятия воспаления стоматолог назначает лечение. В случае если лечение не дало эффекта, искусственные конструкции из ротовой полости приходится удалять;
  • подвижность имплантата во время жевания. Это осложнение в большинстве случаев проходит самостоятельно с течением времени (по мере приживления имплантата);
  • неподвижность мышц лица. При этом осложнении нередко затрудняется открывание рта. Как правило, мышцы обретают былую подвижность через несколько дней после имплантации без какого-либо дополнительного вмешательства.
Сделайте заявку на обратный звонок !
Введите Ваш номер телефона.
Или позвоните нам по телефону
+7 498 715 8221
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности
Made on
Tilda